Infirmier en pratique avancée

Les Infirmiers en pratique avancée prendront le relais du médecin, dans le cadre d’un travail d’équipe. Ils pourront prescrire et interpréter des examens biologiques. Ils auront aussi la possibilité de renouveler ou d’adapter des traitements, en fonction de leur analyse de la situation du patient. Et ils signeront leurs ordonnances. Si l’état de santé du patient le nécessite, la responsabilité de l’IPA sera de le réorienter vers le médecin traitant.

Pour l’instant, les trois cursus qui s’ouvrent à la rentrée concerneront :

• les pathologies chroniques stabilisées, comme le diabète,
• l’oncologie et hémato-oncologie,
• les maladies rénales chroniques.

Il est prévu qu’une formation dédiée à la psychiatrie et à la santé mentale voit le jour en 2019 et une autre autour de la santé au travail en 2019 ou 2020.

Pour appartenir à cette nouvelle profession de santé, les infirmiers diplômés devront justifier de trois ans d’expérience puis suivre une formation universitaire de deux ans. Les 500 premiers devraient commencer leurs études en pratique avancée, niveau master II, en septembre 2018. La ministre de la santé s’est engagée à ce que 5000 infirmiers soient diplômés en pratique avancée d’ici la fin du quinquennat.

Selon le ministère de la Santé, les bénéfices attendus sont multiples :

• Pour les infirmiers : de nouvelles perspectives de carrière, avec l’opportunité d’un mode d'exercice plus autonome et d’une meilleure reconnaissance, y compris financière,
• Pour les médecins : du temps médical retrouvé et de nouvelles possibilités de coopération,
• Pour les patients : une amélioration de l'accès aux soins, une prise en charge diversifiée et une meilleure articulation des parcours entre ville et hôpital.

Cette nouvelle spécialité s’inscrit dans le cadre de la réforme des études de santé : en effet, à la rentrée 2019, plus de concours pour rentrer dans les IFSI mais une sélection, via Parcoursup, sur dossier. Les étudiants infirmiers auront un statut étudiant et obtiendront une licence après leurs d’étude. Après trois ans (minimum) d’exercice, ils pourront postuler pour intégrer un master de pratique avancée.

Le Master « Infirmier en pratique avancée » (IPA) est ouvert aux infirmiers justifiant d’au moins 3 années d’exercice. Plus d’une quinzaine d''universités accréditées de huit régions accueillent les étudiants pour cette formation qui dure deux ans et intègre deux stages ainsi que la rédaction d’un mémoire de fin d’études.

La première année est composée d’un tronc commun : cours d’anglais médical, de santé publique, de sciences infirmières et de pratique avancée mais aussi examen clinique d’un patient, outils numériques, travail de recherche, principes éthiques et juridiques.

À son issue, les étudiants sont invités à choisir une mention correspondant aux domaines d’intervention de l’IPA définis par la loi :

• Les pathologies chroniques stabilisées (diabète, Alzheimer, etc.) et les polypathologies courantes en soins primaires
• L’oncologie et l’hémato-oncologie
• La maladie rénale chronique, la dialyse, la transplantation rénale.

La deuxième année est alors centrée sur les enseignements en lien avec la mention choisie.

Sources :

_{https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=81B2494D00434B6C5414919E14841A5D.tplgfr34s_3?cidTexte=JORFTEXT000037218115&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000037217981}