à partir de 20,35 €/mois(1)
Un contrat entièrement modulable selon vos besoins
Premier niveau de protection pour les frais les plus courants ou protection complète sur tous les types de soins, l'assurance santé GMF s'adapte à vos besoins et votre budget.
Ajustez vos garanties sur 4 niveaux selon vos besoins en :
Un contrat santé entièrement personnalisable avec 22 combinaisons possibles en fonction de vos besoins et de votre budget. Concrètement, vous choisissez le niveau de protection GMF qui vous convient pour chaque module de soins.
Permet la garantie des soins du quotidien (consultations, automédication...). Dès le niveau 2, prise en charge des frais de médecines douces et des dépassements d'honoraires des spécialistes
Couverture complète des besoins d'équipement optique, dentaire et auditif. Prise en charge des Chirurgies réfractives de la vision dès le niveau 2 et des implants dentaires pour les niveaux 3 et 4
Prise en charge des frais de séjours et honoraires hospitaliers dès le niveau 1 et des frais de chambre particulière et des dépassements d'honoraires en niveau 2,3 et 4
En fonction de vos principales dépenses santé, nous simulons les montants de remboursements du régime obligatoire, de la mutuelle GMF et votre reste à charge.
à partir de 20,35 €/mois(6)
Je prends le niveau 2 en Soins courants pour me garantir le remboursement des soins du quotidien (consultations, radiologie, homéopathie, automédication..), des frais de médecines douces et des dépassements d'honoraires chez les spécialistes.
Je prends le niveau 3 en Optique/Dentaire/ Audio pour être complètement couvert·e sur les besoins de lunettes, d'appareillage auditif ainsi que pour les soins dentaires. Pour un meilleur remboursement, je peux prendre le niveau 4.
Je prends le niveau 2 du soin Hospitalisation pour que les frais de séjour, les honoraires hospitaliers, les dépassements d'honoraires et les frais de chambre individuelle soient couverts et bénéficier d'un remboursement minimal
Si votre caisse d'Assurance Maladie Obligatoire prend en charge une partie de vos dépenses, elle ne rembourse pas du tout. La souscription à une complémentaire santé permet :
Les entreprises privées et les associations doivent faire bénéficier à leurs salariés d'une assurance complémentaire santé. Mais il arrive souvent que la mutuelle proposée ne soit pas suffisante et que le reste à charge reste trop important.
Sachez qu'il est tout à fait possible de compléter vos garanties avec l'assurance santé de GMF.
Pour faire le plein de services innovants et d’avantages exclusifs pour être bien accompagné dans vos moments de vie.
Bénéficiez d’une large gamme de services (inclus dans votre contrat) pour être accompagné au quotidien et préserver votre santé.
En savoir plus sur les services Assurément Santé En savoir plus sur les services Santéclair
Tarifs préférentiels : Tarifs préférentiels inférieurs aux prix moyens du marché, selon plusieurs études menées par Santéclair depuis 2021 comparants les devis des professionnels de la santé partenaires et non partenaires Santéclair.
Tiers payant : Le tiers payant pour vous éviter l’avance de frais chez les opticiens, dentistes et audioprothésistes
Téléconsultation : Le renouvellement d’ordonnance et la délivrance de certificats médicaux sportifs, d’un arrêt de travail ou d’un certificat d’enfant malade sont soumis à conditions et limites.
Assistance : les prestations d’assistance sous soumises à condition.
* Les services Assurément Santé , proposés par Ma Bonne Fée (partenaire de GMF), sont réalisés par Ma Bonne fée ou ses partenaires et sont réservés aux assurés GMF titulaires d’un contrat santé en vigueur. Services pouvant différer selon le contrat souscrit et susceptibles d’évoluer dans le temps. Accessibles depuis l'Espace Client sur gmf.fr (rubrique « accéder à vos services santé ») et via l’application mobile GMF.
Parce qu’être à vos côtés est plus qu’un slogan, découvrez comment GMF accompagne ses sociétaires.
Avec l'assurance santé de GMF, vous pouvez moduler entièrement votre offre et choisir une couverture et un remboursement de niveau 4 sur le module de soin optique uniquement.
GMF avec les services Santéclair, vous fait bénéficier de tarifs négociés en ostéopathie pouvant aller jusqu'à 15%(7) moins chers par rapport aux prix moyens du marché.
Grâce à l'attestation de tiers payant, vous n'avez pas à avancer les frais de soins auprès des professionnels le pratiquant.
Complétez vos garanties et disposez ainsi de meilleurs remboursements
Vous aménagez votre foyer et vous avez besoin d’un financement pour votre maison.
Entourez-vous de spécialistes pour défendre vos droits en cas de litige : avec un déménageur, un bailleur, un voisin, votre syndic de copropriété…
Vous souhaitez obtenir des renseignements complémentaires, une information sur un devis ?
Nos conseillers sont là pour vous accompagner
Retrouvez tous nos conseils pratiques pour vous aider au quotidien.
Vous avez encore des questions ? GMF vous apporte les réponses à toutes vos interrogations sur l'assurance santé
La complémentaire santé est un contrat proposé par une société d'assurance, tandis que la mutuelle est une couverture santé pour les membres d'une mutualité via un organisme mutualiste. Elles permettent toutes deux de rembourser les frais de soin non pris en charge par l'Assurance Maladie, mais le risque est géré différemment ainsi que les modes de tarification. Par ailleurs pour la première, le risque est individuel et les assurés peuvent être sélectionnés à l'entrée selon plusieurs critères (profession, âge…). Pour la seconde, le risque est réparti entre les membres de manière collective (moins de critères d'adhésion).
Si elle n’est pas toujours obligatoire, la complémentaire santé reste essentielle. Elle vous protège en cas de problème de santé en complétant la prise en charge de l’Assurance maladie. La plupart du temps, elle prend même en charge les dépassements d’honoraires et les frais non pris en charge par le Régime Obligatoire (charge particulière, médecine douce…).
Et si j’ai déjà une mutuelle d’entreprise ? La mutuelle assure les assurés sur un même pied d’égalité. Chacun a le droit à la même prise en charge. Or, les besoins de chacun sont différents, surtout en termes de santé. Il est donc souvent intéressant de souscrire en plus une Surcomplémentaire santé adaptée à son profil (lien Surco GMF ?).
Pour réduire vos dépenses de santé, vous pouvez faire appel au réseau partenaire de professionnels aux tarifs négociés dans le cadre du contrat Santé Pass de GMF. Avec la plateforme Santéclair, vous pouvez bénéficier de réduction sur certains frais médicaux et équipements (exemple jusqu'à 40 % en implantologie(8). Vous pouvez également transmettre, pour avis, les devis des praticiens non partenaires du réseau. Il vous sera indiqué alors si les prix pratiqués sont cohérents avec ceux du secteur ce qui vous aidera à négocier une réduction tarifaire si besoin.
Oui, c’est tout à fait possible de cumuler les mutuelles ou complémentaires santé. Toutefois, ce n’est pas toujours pratique, ni économique.
Tout d’abord, seule une des deux mutuelles sera reliée à votre compte Améli (compte personnel Sécurité sociale). Il faudra donc envoyer les feuilles de remboursement de la Sécurité sociale et de votre première mutuelle à votre seconde mutuelle pour bénéficier d’un remboursement complémentaire.
D’autre part, vous paierez deux fois les coûts d’adhésion, les primes, etc. Ça n’est donc pas avantageux. Pour augmenter le niveau de protection, le plus simple reste d’opter pour une surcomplémentaire santé qui viendra majorer l'optique, les soins dentaires, l'hospitalisation, etc.
Pour résilier votre assurance santé, vous devez attendre la première date d'anniversaire de votre contrat. Vous pouvez ensuite mettre fin à votre engagement à tout moment et changer de mutuelle. Dans certains cas, vous pouvez quitter votre organisme d'assurance avant cette première échéance. Pour cela, vous devez connaître un changement dans votre situation personnelle ayant un impact sur celle-ci, une augmentation des cotisations ou être embauché dans une nouvelle entreprise proposant des garanties obligatoires.
Comment résilier un contrat d'assurance ? GMF répond à vos questions.
Pour mieux vous faire rembourser une dépense de santé, vous devez avant tout respecter le parcours de soins coordonnés lors de vos consultations médicales. Pour cela, consultez votre médecin traitant avant de voir un spécialiste (sauf ophtalmologue, dentiste, gynécologue et psychiatre pour les 16-25 ans). Si vous ne suivez pas cette condition, le remboursement de la part de la Sécurité sociale sera alors minoré de 40 %.
Concernant le remboursement de la part complémentaire, il est automatique si la télétransmission est activée. Les informations sont alors directement envoyées à l'organisme d'assurance et vous recevez ensuite la somme sur votre compte bancaire.
Avec le tiers payant complémentaire et la carte de tiers payant vous pouvez bénéficier également d’une dispense d’avance de frais en optique, dentaire, audioprothèse…
Pour résilier votre assurance santé, vous devez simplement en informer votre assureur sous la forme que vous souhaitez (courrier, mail…). Vous n'êtes plus tenu d'envoyer une lettre recommandée avec accusé de réception. Si vous aviez souscrit votre contrat à distance, vous pouvez également faire votre demande par téléphone ou par le biais de la messagerie de votre espace client. N'oubliez pas de préciser la raison pour laquelle vous souhaitez quitter l'organisme et d'indiquer le numéro de votre contrat et sa date d'échéance.
Si votre organisme de santé propose le service de télétransmission, vous pouvez déclarer votre complémentaire santé à l'Assurance Maladie. Pour ce faire, téléchargez votre attestation de droits sur le site ameli.fr, rubrique "mes démarches". Transmettez-la ensuite à votre complémentaire santé par courrier, par mail ou par le biais de votre espace client. Lorsque le service est activé, vous visualisez les informations relatives à votre assureur dans la partie "mes informations" de votre compte Ameli.
Si votre complémentaire santé n'est pas compatible avec le service de télétransmission, vous ne pouvez pas la déclarer à l'Assurance Maladie. Vous devez alors transmettre à votre mutuelle, pour chaque frais de santé, le relevé de remboursement de soins de la Sécurité sociale.
Quels remboursements pour les soins courants ?
Consultation d'un médecin traitant généraliste sans dépassement d'honoraires : 30 €
| Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 | |
|---|---|---|---|---|
| Régime obligatoire | 16,55€ | 16,55€ | 16,55€ | 16,55€ |
| SANTÉ PASS | 7,95€ | 7,95€ | 7,95€ | 7,95€ |
| Reste à charge | 2 € * | 2 € * | 2 € * | 2 € * |
* Dont participation forfaitaire de 2 € laissée à la charge du patient par le Régime Obligatoire.
* Exemples de remboursement au 15 mai 2024, régime général en France métropolitaine.
Quels remboursements pour les dépenses dentaires
Couronne céramo-métallique sur 1ère pré molaire, équipement "100 % Santé " : 500 €
| Remboursement | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| Régime obligatoire | 72€ | 72€ | 72€ | 72€ |
| SANTÉ PASS | 428€ | 428€ | 428€ | 428€ |
| Reste à charge | 0€ | 0€ | 0€ | 0€ |
Exemples de remboursement pour un équipement "100 % Santé" au 15/10/2023, pour un assuré adulte, affilié au régime général et résidant en France métropolitaine.
Quels remboursements pour les aides auditives ?
Aide auditive adulte par oreille appareillée, "équipement libre" : 1476 €
| Formule ECO | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 | |
|---|---|---|---|---|---|
| Régime obligatoire | 240€ | 240€ | 240€ | 240€ | 240€ |
| SANTÉ PASS | 160€ | 160€ | 400€ | 680€ | 880€ |
| Reste à charge | 1076€ | 1076€ | 836€ | 556€ | 356€ |
Exemples de remboursement par oreille appareillée d'un équipement "libre" de classe 2 au 01/01/2021, pour un assuré de 21 ans ou plus, affilié au régime général et résidant en France métropolitaine.
Remboursement d'une aide auditive tous les 4 ans par oreille appareillée.
Aide auditive adulte par oreille appareillée, "équipement "100 % Santé" : 950 €
| Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 | |
|---|---|---|---|---|
| Régime obligatoire | 240€ | 240€ | 240€ | 240€ |
| SANTÉ PASS | 710€ | 710€ | 710€ | 710€ |
| Reste à charge | 0€ | 0€ | 0€ | 0€ |
Exemples de remboursement par oreille appareillée d'un équipement "libre" de classe 2 au 01/01/2021, pour un assuré de 21 ans ou plus, affilié au régime général et résidant en France métropolitaine.
Remboursement d'une aide auditive tous les 4 ans par oreille appareillée.
Le tiers payant vous permet d’éviter l’avance de frais avant le remboursement par la Sécurité sociale et par vos garanties complémentaires.
L’attestation de tiers payant (ou carte de tiers payant) permet à l’assuré d’éviter de faire cette avance sur présentation de celle-ci auprès des professionnels de santé signataires.
Vous bénéficierez en fonction des réseaux disponibles dans votre département des différents réseaux tiers payant indiqués sur votre attestation.
Ex : Pharmacie, Radiologie, Laboratoire d’analyse, auxiliaires médicaux, centres de santé …
Pour trouver facilement les professionnels de santé pratiquant le tiers payant vous pouvez :
Toutes les personnes relevant du régime général (salariés et les agents de la fonction publique), du régime local Alsace Moselle, des régimes spéciaux (militaires, marine, RATP, SNCF, les industries électriques et gazières...) ou du régime étudiant peuvent adhérer au contrat SANTE PASS.
Les personnes relevant du régime agricole géré par la Mutualité Sociale Agricole (MSA), du Régime Social des Indépendants (RSI) ou de la Caisse des français à l'étranger (expatriés) ne peuvent pas adhérer au contrat SANTE PASS.
Afin de faciliter la souscription du contrat SANTE PASS, munissez-vous de votre carte vitale (récemment mise à jour) ainsi que de votre attestation vitale (version papier) sur laquelle figure notamment votre numéro d'affiliation auprès de votre centre de gestion du Régime Obligatoire.
Votre contrat santé vous donne accès à des services pratiques et utiles au quotidien, sans frais supplémentaires :
Avec votre contrat Santé Pass, vous bénéficiez d'Assurément Santé, un service d'accompagnement personnalisé assuré par des experts pluridisciplinaires. Leur mission est de vous écouter, vous orienter et vous aider à trouver des solutions adaptées à votre situation.
Cet accompagnement peut intervenir dans les domaines suivants :
5%, 10%, 15%, 18 % de réduction spéciale contrat famille selon le nombre de personnes assurées au contrat. Dès que 2 personnes ou plus sont assurées sur le même contrat d’assurance SANTE PASS, vous bénéficiez d’une minoration de cotisation pour toute la famille (réduction calculée avec une seule et même formule au contrat).
Lors de l’inscription de votre nouveau-né sur votre contrat d’assurance SANTE PASS dans les 3 mois qui suivent sa naissance, vous bénéficiez, la première année, de 6 mois de cotisation gratuite pour votre enfant nouvellement inscrit. Cette réduction s’applique également en cas d’adoption (enfant de moins de 17 ans) si vous inscrivez votre enfant sur votre contrat SANTE PASS dans les 3 mois de son adoption. Cette réduction ne peut cependant être prise en compte qu’en vous rendant à votre agence GMF, muni de votre certificat de naissance ou d’adoption.
Jusqu’à - 20% avec le tarif jeune « Avant’âge 30 ». Tarif spécial accordé aux adhérents de moins de 30 ans, seuls assurés au contrat d’assurance SANTE PASS ayant souscrit une formule de garantie de 1er niveau (formule avec les trois modules de soins de niveau 1/1/1).
Réduction commerciale sociétaire « Pluri-détenteur » non cumulable avec toute offre promotionnelle en cours: 2 mois gratuits la 1ère année d'assurance aux détenteurs d'un contrat auto et d'un contrat habitation principale GMF. Le souscripteur (et/ou son conjoint /concubin/partenaire de PACS) possède au moins 2 contrats en vigueur au moment de la souscription de SANTE PASS, à savoir, un contrat Auto 4 Roues (sauf voitures sans permis) et un contrat Habitation DOMO PASS ou DOMULTIS couvrant une résidence principale. Pour bénéficier de la réduction Pluri-détenteur, téléphonez à GMF en ligne au 0 970 809 809 (numéro non surtaxé) du lundi au samedi de 8h à 20h.
Tarif au 01/04/2026 en Formule 1/1/1 (soins courants en niveau 1, Optique, Dentaire, Appareillages en niveau 1 et Hospitalisation en niveau 1) pour une personne seule de 18 ans vivant à Nevers. Frais de mensualisation de 1,91 € HT par mois et par convention de mensualisation quel que soit le nombre de contrats mensualisés.
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